饮食常识Manual
饮食干与对糖尿病肾病的影响
糖尿病肾病(DN)患者的饮食约束是疾病医疗中的紧要构成个人,旨正在通过合理的养分摄入来管造血糖水准,减轻肾脏仔肩,延缓肾效力没落,并约束联系并发症。今天举办的第61届欧洲肾脏协会年会(ERA 2024)上,来自中国粹者周到评估现有饮食干涉正在DN约束中的探讨证据,深远琢磨了各式饮食战略的成果,还庄苛审查了探讨的质料、能够存正在的偏倚源及其有用性,为饱动DN的本性化养分医疗供应了新视角。 探讨职员对现有随机对比试验(RCT)的聚会了解举行了综述,重心合切饮食干涉对 DN 的影响。通过对PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane编造评议数据库检索和人为检索参考文件目次,纳入了评估任何饮食干涉对DN临床下场影响的编造评议和Meta了解。两位评审员通过AMSTAR评分评估了纳入著作的形式学质料。其余,按照“推举、评估、成长和评议分级法”(GRADE)饮食,对每个下场的证据举行了评估和分级,分为“高”、“中”、“低”或“极低”质料,从而得出结论。同时,探讨职员将下场的证据分为4类(Ⅰ级至Ⅳ级及非明显(NS))。 结果显示,探讨职员从395篇独立著作中识别出36项RCT和55项DN临床下场的聚会了解。中等质料证据阐明,益生菌填补可明显革新DN患者的血尿素氮(BUN)、总胆固醇(TC)和低密度脂卵白胆固醇(LDL-C)。低质料证据提示,益生菌填补能明显革新DN患者的血清肌酐、尿白卵白肌酐比(UACR)、空心血糖(FBG)、糖化血红卵白(HbA1c)和高密度脂卵白胆固醇(HDL-C)。 其余,低质料证据显示,限盐饮食可明显抬高DN患者的肌酐清扫率(CrCl)。低质料证据阐明,维生素D填补能明显革新DN患者的UACR。别的,低质料证据提示,大豆异黄酮填补能明显革新DN患者的BUN、FBG、TC、甘油三酯(TG)和LDL-C。低质料证据阐明,辅酶Q10填补能明显革新DN患者的HbA1c、TC和HDL-C,而伙食多酚同样能明显革新DN患者的HbA1c。低质料证据提示,填补抗氧化维生素能明显革新DN患者的血清肌酐、缩幼压和HbA1c。其余下场因存正在明显偏倚危险、异质性、不无误性和颁发偏倚而被评定为极低质料。鉴于样本量较幼,扫数明显联系的下场均被评估为Ⅳ级证据。 总之,中比及低质料的证据阐明,填补益生菌、维生素D、大豆异黄酮、辅酶Q10,采用富含多酚的饮食,摄入足量抗氧化维生素饮食,以及实行低盐伙食计划,这些战略均能够明显革新DN患者的临床下场。是以,DN患者的饮食应平衡、养分足够,同时器重个别分歧,通过科学合理的饮食调解,协同药物医疗和其他干涉举措,合伙约束疾病。饮食干与对糖尿病肾病的影响